ما هو الحداب؟ الأعراض والعلاج

Click to rate this post!

[Total: 2 Average: 5]

كيفوسيس (كامبورلوك)

يشير الحداب إلى الانحناء الأمامي للعمود الفقري. الحداب هو في الواقع مصطلح طبيعي. يتم تحويل الانتقال إلى الحداب من الحدب المصاحب له.

المحتويات [يعرض]

İçindekiler

الألم له علاقة طفيفة من الألم والثقل والأقراص تسمح بذلك. التركيز الصدري الطبيعي هو بؤرة الفقرات من الأول إلى الثاني عشر وله زاوية طفيفة بين 20 و 45. إذا كان المنحنى أكبر من 45 درجة ، فإن هذا يسمى الحداب (أو بالأحرى فرط الحداب). في حين أنه يمكن استيعاب الحداب من خلال فيزياء المريض جدًا ، إلا أن الاختبار المناسب للعصب قد يتطلب الجراحة. يمكن أن يؤدي الحداب الشديد أيضًا إلى تشوه الصدر ، مما يؤثر على تنفسهم وقلبهم ، مما يؤدي إلى تنفسهم وحداب السفر وحتى القلب. يمكن أن يأتي من ارتخاء الأعصاب الشوكية ، من خداع النفس.

يمكن أن يؤدي الروماتيزم الالتهابي (التهاب المفاصل) إلى الانحناء المفرط للعمود الفقري. يؤدي التهاب المفاصل في العمود الفقري إلى تآكل المفاصل التي تربط الفقرات ، مما يتسبب في التهاب المفاصل وألمها وتيبسها. التهاب الفقار اللاصق هو شكل من أشكال الروماتيزم يسبب فيه الالتهاب المزمن تصلبًا وألمًا في العمود الفقري. في الحالات الشديدة ، يمكن أن تندمج عظام العمود الفقري معًا بمرور الوقت ، مما يسبب تيبسًا ووضعية منحنية أو حدابًا. يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الجهازي (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي) أيضًا في حدوث التهاب في الأنسجة المحيطة بالعمود الفقري الصدري ، مما يؤدي إلى إضعافه.

يمكن أن تؤدي السرطانات (مثل سرطان العظام والورم النخاعي المتعدد) أو الأورام إلى الإصابة بالحداب. يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للعمود الفقري والجمجمة لعلاج السرطان أيضًا إلى تلف العمود الفقري وجعل الشخص أكثر عرضة لكسور الانضغاط ، مما يتسبب في أن تصبح الفقرات على شكل إسفين ، وبالتالي تنكسر ، وانهيار الجزء الأمامي من الفقرة.

الحداب الخلقي (الحداب الخلقي) هو حالة ناتجة عن عيب في العمود الفقري يصيب الإنسان منذ الولادة. يمكن أن يؤدي التكوين غير الكامل للعمود الفقري إلى حداب شديد. الحداب الخلقي هو السبب الأكثر شيوعًا لشلل العمود الفقري السفلي غير المرتبط بالصدمة أو العدوى.

تنجم حالات النمو مثل مرض شيرمان ، وهو الشكل الأكثر كلاسيكية من الحداب ، عن فقرات إسفينية تتطور أثناء طفرة نمو المراهقين ويمكن أن تؤدي إلى انحناء صدري بين 45 و 75 درجة. يمكن أن تنتج عقيدات شمورل عن فتق صغير ، وضغط الأقراص بين كل فقرة. تتكاثف الأربطة الشوكية وتساهم أيضًا في تقوس وتوتير الأقراص. هذا مرض ذو مكونات وراثية عالية ، لذلك يبدو أن الانتقال العائلي متكرر. يعاني ما بين 20 و 30 بالمائة من الأشخاص المصابين بمرض شويرمان أيضًا من درجة معينة من الجنف.

يمكن أن يتسبب تنكس القرص ، وهو نتيجة طبيعية للشيخوخة ، في جفاف الأقراص الدائرية التي تعمل كوسادات بين الفقرات وتقلصها ، مما يتسبب في انهيار الفقرات على بعضها البعض وثني العمود الفقري للأمام.

متلازمة مارفان
كسور العمود الفقري بسبب هشاشة العظام
أمراض العضلات العصبية
مضاعفات بعد جراحة العمود الفقري
الحداب الوضعي
صدمة

شكاوي

غالبًا ما يكون مرضى الحداب ، وخاصة الحداب الوضعي ، بدون أعراض. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الحداب في كثير من الأحيان آلام الظهر. قد يلاحظ المرضى أيضًا اختلافًا في مظهرهم يحتاج إلى مزيد من التقييم. المنطقة الأكثر شيوعًا التي يشعر فيها بآلام الظهر المرتبطة بالحداب هي منتصف الظهر أو العمود الفقري الصدري. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:

آلام الظهر أو تصلب
ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
تغيرات في المظهر (تقريب لوحي الكتفين ، انحناء)
موقف سيئ
عدم القدرة على الاستلقاء بشكل كامل
يرتبط أحيانًا بألم ينتشر في الذراعين أو الساقين

كيف يتم تشخيص الحداب؟

الحداب هو نمو غير طبيعي للانحناء الطبيعي للعمود الفقري.

لذلك ، فإن الفحص البدني الشامل مهم للغاية.

عادة ، يتم استخدام التصوير الشعاعي ، بما في ذلك الأشعة السينية للجنف الجانبي ، لتصور العمود الفقري العنقي والصدري والقطني بشكل كامل في المستوى السهمي.

يمكن قياس زاوية الحداب ومتابعتها باستخدام صور الأشعة السينية المباشرة.

ويمكنه أيضًا تصور كل جسم فقري لتقييم الانحناء غير الطبيعي كما يظهر في حداب شورمان.

التصوير بالرنين المغناطيسي مطلوب لتقييم أقراص العمود الفقري والأنسجة العصبية والتغيرات المصاحبة.

كيف يتم علاج مرض الحداب؟ علاج الحدباء

تختلف خيارات علاج الحداب اعتمادًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك عمر المريض ، وإمكانية نمو العظام ، ومدى الانحناء ، والأعراض التي يعاني منها ، وأي سبب أساسي لاضطراب الحداب. غالبًا ما تستخدم الأساليب غير الجراحية ، بما في ذلك العلاج الطبيعي الخاص بالعمود الفقري وأنظمة التمارين التي تركز على الوضع العام والمرونة وتقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري.

عادة لا يحتاج مرضى الحداب الخفيف إلى علاج. ومع ذلك ، إذا كان التزاوي يتزايد في هؤلاء المرضى ، فإن المراقبة الدقيقة ضرورية حتى لا تتفاقم بمرور الوقت. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من انحناء أكبر أو أعراض الألم والتصلب ، قد يكون برنامج التمرين مفيدًا. الهدف من العلاج الطبيعي هو تخفيف أعراض المرضى المتعلقة بحدابهم ، ولكن لن يغير الشذوذ البنيوي الأساسي للعمود الفقري.

تُستخدم الدعامة بشكل شائع في حالات الحداب ، خاصةً في المرضى غير الناضجين من الناحية الهيكلية. الهدف هو منع المزيد من التقدم خلال أوقات النمو السريع.

الكورسيه ليس علاجًا فعالًا للمرضى البالغين. الكورسيه مشابه لذلك المستخدم في مرضى الجنف. ومع ذلك ، نظرًا لاختلاف كل عمود فقري ، فقد يختلف موقع أو نوع الدعامة ، وبالتالي يجب تصميم كل دعامة لتناسب المريض.

يوصى عمومًا باستخدام دعامة الصدر القطني (TLSO) أو دعامة بوسطن لأولئك الذين يحتاجون إلى دعامة. يتناسب مع جسم المريض ويقالبه على وجه التحديد. يمكن ارتداء هذا النوع من الكورسيه تحت الملابس ولا يزال بإمكان المرضى المشاركة في الألعاب الرياضية والأنشطة الأخرى.

kifozis-kamburluk-belirtileri ve tadavisi

تُعد الجراحة خيارًا لمن يعانون من حداب مصحوب بأعراض أو حاد لا يتحسن بالطرق غير الجراحية. يوصى عادة بإجراء الجراحة التصحيحية عندما تكون الانحناءات أكبر من 80 إلى 90 درجة مقاسة بالأشعة السينية.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يمتد الحداب إلى منتصف أو أسفل الظهر ، وفي هذه الحالات ، قد يوصى بإجراء جراحة مبكرة لمن يعانون من حداب 60-70 درجة. قد تكون الجراحة أيضًا خيارًا لمن يعانون من آلام الظهر الشديدة أو المسببة للعجز ، أو عندما يتسبب الحداب في ضغط النخاع الشوكي أو الأعصاب.

يتطلب تخطيطًا جيدًا في الجراحة ، وتختلف التقنيات الجراحية وفقًا لعلم الأمراض الحالي للمريض ، ويلزم إجراء عملية تسمى تثبيت المسمار.